Nous les médecins, sommes fiers de pouvoir pratiquement dormir debout. N’importe où, n’importe quand. Mais c’est une vérité mal placée parce qu’en vérité, après avoir passé vingt heures sans dormir, vous pourriez aussi bien venir travailler saoul, médecin ou pas. Alors ce n’est pas étonnant que les erreurs médicales augmentent la nuit. Alors que nous les médecins, sommes si fiers de dormir debout. Récemment, notre fierté collective a été dévastée et notre égo a été blessé par de nouvelles règles qui nécessitent qu’on dorme le jour avant de travailler toute la nuit. On est pas emballé par ça. Mais en tant que potentiel futur patient…vous devriez l’être !
Jackson fait des cauchemars. Il rêve de son ami décédé, Charles. Lexie vient le réveiller. Derek rentre du travail et croise tour à tour Jackson, Alex, Lexie. Il rejoint sa femme et lui annonce qu’il a obtenu une bourse pour ses essais sur la maladie d’Alzheimer.
Meredith, Alex, Jackson et April se rendent au Seattle Grace en voiture. April en veut toujours à Alex pour ce qu’il a fait. Quand ils arrivent, les titulaires se moquent d’eux parce qu’ils sont fatigués alors qu’ils n’ont fait que dormir de toute la journée. Tous les résidents sont de garde alors que les titulaires vont faire la fête chez Joe. Ils leur donnent du travail. Owen conseille à Jackson de parler à quelqu’un.
Les titulaires arrivent chez Joe, félicitent Derek et trouvent Cristina qui joue la barmaid. Elle leur sert un cocktail infect. Owen veut lui parler mais elle l’évite.
Jackson et Lexie font face à deux traumas. Ces deux frères ont fait la course avec un train. Ils ont eu un accident, cela a l’air sérieux. Meredith quant à elle examine un petit garçon et la mère demande à ce que le Dr Stark soit bipé.
Teddy rejoint les autres chez Joe après un rencard désastreux. Elle conseille à Callie de rejoindre Arizona en Afrique. Elle est choquée de voir Cristina ici.
April s’occupe de deux adolescents collés à la superglu car ils ne voulaient pas être séparés alors que la jeune fille déménage. Le Dr Stark reproche à Meredith de l’avoir fait bipé pour rien. Pour lui, les douleurs de Drew sont dues à l’opération et c’est normal. Il faut attendre que les médicaments agissent.
Lexie et Jackson s’occupent des deux frères avec Owen mais le cadet décède de ses lésions trop importantes.
Derek s’inquiète pour Cristina et n’arrive pas à s’amuser à sa fête. Les autres titulaires eux, s’éclatent. La douleur de Drew empire. Meredith assure la mère du petit garçon qu’elle va faire le nécessaire. Les titulaires boivent alors que Mark dit à son meilleur ami de s’amuser un peu. Callie demande à Teddy si Arizona demande de ses nouvelles et Bailey est presque saoule. Mark conseille à Callie de draguer une autre fille.
Owen est au bloc avec Lexie et Jackson. Ils opèrent Lucas, l’aîné des deux frères qui est encore en vie mais son état est sérieux. April continue d’ignorer Alex et demande des conseils à Meredith pour séparer ses patients. Alex conseille à Meredith de ne pas appeler Stark, il ne répondrait pas. Il faut qu’elle se débrouille et qu’elle fasse les examens elle-même.
Callie est déçue. La fille était intéressée seulement par sa coupe de cheveux. Teddy se plaint de ses rencards et Miranda déprime suite à la mort de sa patiente Mary.
Meredith attend les résultats de son patient mais le technicien est débordé. Le chef arrive en colère car il a été bipé par la mère de Drew. Richard fait appeler un technicien de garde.
Lexie informe les parents des adolescents de l’état de l’un et de la mort de l’autre. Il y a des complications au bloc mais Jackson impressionne Owen par son sang froid. Il arrive à gérer la situation tout seul.
April ne sait toujours pas comment décoller ses patients. Rien ne fonctionne. Elle demande des conseils à Bailey qui l’envoie promener car elle est ivre. Teddy fait de même avec Meredith. Elle lui apprend que Cristina est barmaid.
Mark a ramené Callie chez eux. Il la borde.
Meredith et Alex ont les résultats des examens de Drew. Il faut l’opérer mais le Dr Stark ne répond pas. Ils décident de prendre les choses en main et de l’opérer avec ou sans le titulaire.
Miranda se confie à April sous l’effet de l’alcool. Derek discute avec Joe. Ils s’inquiètent pour Cristina mais ne savent pas quoi faire pour l’aider. Elle flirte avec d’autres hommes.
Owen félicite Jackson pour son travail. Lexie dit à Jackson qu’il peut se confier à elle. Sans nouvelles de Stark, Meredith et Alex commencent à opérer.
Callie et Mark cherchent du réconfort l’un auprès de l’autre. Ils s’embrassent puis se déshabillent.
Jackson se confie implicitement à Lexie en parlant de son patient.
Owen vient chercher Cristina chez Joe. Il la trouve en train de danser de manière plutôt sensuelle avec un autre. Il la prend sur son épaule. Avant de partir, il remercie Derek d’être resté avec elle.
Miranda dit à April d’oublier tout ce qu’elle a dit sous l’effet de l’alcool. April est gênée.
Alex et Meredith se laissent réprimander par le Dr Stark sous le regard complice du chef.
Jackson, Alex, Lexie, April et Meredith rentrent chez eux. Cristina est malade à cause de sa nuit de folie. Owen est auprès d’elle. Meredith rejoint Derek au lit alors qu’il se lève. Il lui dit bonjour.
